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	感謝您對本行程之青睞，請填寫下列資訊，我們將盡快與您聯繫
＊必填
旅遊代號	GO6RD4001 來去綠島住2晚˙浮潛˙海底溫泉˙台東桂田喜來登四日
主辦姓名	＊
行動電話	＊ex:0912-456789
市內電話	ex:00-0000000
傳真號碼	ex:00-0000000
LINE ID	微信 ID skype ID
電子郵件	＊行程完成後，電郵檔案至貴信箱
郵寄地址	可收掛號地址，投遞寄送合約、旅遊手冊使用
團體名稱	＊以此名稱開團建檔、預約活動
發票抬頭	同團體名稱
發票統編
出發日期	＊告知預計出發日期，才能確認房況、交通與費用
預計人數	大人人 ; 65歲以上長輩人 ; 小孩佔床人 ; 小孩不佔床人
預約留房	四人房間 ; 三人房間 ; 雙人房間 ; 其他間
鐵運需求	全票張 ; 小孩半票張(6-12歲) ; 65歲敬老半票張 ; 自車站搭乘(請說明高鐵站或火車站)
機票需求	以實際保險名單為主，自機場搭乘
船運需求	以實際保險名單為主，自碼頭搭乘
保險名單	為旅遊保險及代訂機票、船票作業，請提供參與人員姓名、生日、身分證字號。保險名單筆數若超過50筆，建議請整理成檔案，郵寄到服務信箱。姓名生日身分證字號素食姓名生日身分證字號素食姓名生日身分證字號素食姓名生日身分證字號素食姓名生日身分證字號素食

需求說明	花蓮行程請說明每天行程選擇選項，謝謝! 其他特別需求或需要配合的方式請敘述: 我們將於收到您的報名下單之後，再與您做細節部份電話確認，並針對您選擇的出發日期核對每人旅遊團費是否無誤。